Hérnias

Estimativas do Ministério da Saúde indicam que entre 3% e 8% dos brasileiros apresentam algum tipo de hérnia na região do abdome. Em 2010, segundo o Ministério da Previdência Social, a hérnia inguinal, que ocorre na virilha, foi a responsável por afastar 80 mil pessoas do trabalho. Apesar de ser um problema relevante de saúde pública, as hérnias podem ser tratadas com cirurgia e, na maioria dos casos, nunca mais incomodam.

As hérnias abdominais correspondem ao escape de uma víscera através da parede abdominal, geralmente refletindo o enfraquecimento, afastamento ou a ruptura da musculatura do abdome.

Como são formadas?

As hérnias podem surgir de duas formas. A primeira por um defeito de formação da parede abdominal, que já vem desde o nascimento e se manifesta no início da vida. E a segunda com o tempo e esforço físico. O paciente apresenta um rompimento da parede abdominal em seus pontos de fraqueza, evoluindo com a herniação.

Sinais e sintomas

O sinais são abaulamentos ou alargamentos na parede abdominal, que geralmente apresentam sintomas de dor ao realizar esforço ou atividade física.

Os sintomas relacionados às hérnias abdominais podem surgir e desaparecer espontaneamente, voltando a se manifestar em outras ocasiões. Em alguns casos, porém, a víscera pode ficar presa no orifício da hérnia, deixando de retornar à posição normal. Quando isso acontece, há um bloqueio da circulação sanguínea no trecho aprisionado, podendo provocar a necrose desse tecido. Se for uma alça intestinal, pode até ocorrer um rompimento. Nesses casos, além da dor, surgem náuseas e vômitos.

Diagnóstico

O diagnóstico é baseado no exame físico do paciente e em situações mais complexas. O especialista faz uso de exames de imagem (ultrassonografia ou tomografia computadorizada) para ter uma melhor avaliação.

Tratamento

Os tratamentos para hérnias são cirúrgicos. Cada hérnia tem o seu tratamento e sua técnica específica, sendo assim orientado e discutido no ato do diagnóstico. Cada paciente se beneficia de uma técnica específica e hoje a técnica por videolaparoscopia é a mais indicada para grande maioria dos casos.